jueves, 13 de octubre de 2011

Sugerencias al paciente reumático:

Busque siempre la opinión de un especialista reumatólogo.

El médico de primer contacto ya sea general, familiar o de una especialidad diferente deberá de canalizar al paciente con enfermedad reumática o sospecha de ella lo antes posible a un reumatólogo.

Evite a los charlatanes.

No existen medicinas "milagro" o "mágicas".

Evitar a los médicos "dioses", los médicos deberán mantener siempre "el piso" y evitaran ser soberbios, siempre poniendo en primer lugar al paciente y su dolor, dejando de lado protagonismos, posiciones de grandeza o "celos" profesionales.

Evitar consultas "de pasillo", aquellas sin la formalidad de la consulta, el interrogatorio clínico y la revisión detallada.

Modere sus expectativas. La respuesta de cada paciente es diferente. Cada uno referirá su experiencia particular.

No hay diagnósticos "fáciles", toma generalmente de mas de una consulta y de algunos estudios para afinar el diagnostico.

Así como las enfermedades no siempre se manifiestan en los estudios. Los estudios no siempre manifiestan la enfermedad.

Pida a su medico información detallada de su enfermedad asi como de su tratamiento y pronostico.

Si su medico le aplica algún medicamento en su consultorio siempre pregunte que es y que esperar de el tanto positivo como negativo.

miércoles, 12 de octubre de 2011

Artritis Psoriasica

La Artritis Psoriasica es una enfermedad articular crónica inflamatoria que pertenece al grupo de las espondiloartropatias.
Se llama Psoriasica por su relación frecuente con la Psoriasis en piel. Se dice que aproximadamente 5% de los pacientes con psoriasis tienen Artritis Psoriasica. Tiene o presenta afectación periférica, es decir, inflamacion en articulaciones lejos del eje o columna y/o afectación axial, es decir, en el eje o columna. Hasta aproximadamente la década de los 60's se distinguió a detalle de la Artritis Reumatoide, encontrándose diferencias significativas en la presentación clinica de ambas.

Vasculitis

Ejemplo de unas manos con lesiones de tipo vasculítico en las palmas.

Rash en alas de mariposa

Imagen de una paciente con rash facial en forma de mariposa.
No todas las manchas en la cara son de lupus. Debe de realizarse un detallado diagnóstico diferencial.

Lupus Eritematoso Sistémico, generalidades.

El Lupus Eritematoso Sistémico o LES es una enfermedad sistémica de tipo autoinmune. Esto significa que algunas células de defensa del cuerpo pierden la capacidad de reconocer lo propio y atacan al mismo organismo.
Esta enfermedad puede atacar prácticamente todo el organismo predominando lo que se llama vasculitis, de manera frecuente los riñones, pulmones, corazón o sistema nervioso central. Otras manifestaciones también frecuentes son el conocido "rash" en alas de mariposa, la artritis, la caída del cabello e incluso fatiga intensa sin explicación.
El estudio para esta enfermedad debe ser meticuloso ya que aunque bien hay muchos casos en los que los estudios son negativos, siempre se deberá de complementar y llegar en la medida de lo posible a la certeza diagnostica.

Día del paciente reumático

En estos días se celebra el día del paciente reumático. El objetivo de este es el difundir información a los pacientes que padecen enfermedades reumáticas y a sus familiares. Ofrecerles temas de interés y de utilidad para poder hacer frente a la enfermedad con mas herramientas, siendo la información una herramienta indispensable.

Considero que los temas ahí tocados deberán de ser en un lenguaje llano y accesible pero sobre todo útil.
Temas indispensables que aquí tocare paso a paso son los siguientes y en forma de pregunta:

1. ¿Que enfermedad tengo?
2. ¿Como se llego a su diagnostico?
3. ¿Tengo Artritis Reumatoide?
4. ¿Tengo Lupus?
5. ¿Que puedo esperar de mi enfermedad?
6. ¿Mi enfermedad es curable?
7. ¿Que medicamentos me esta dando mi doctor?
8. ¿Que mas necesito para estar lo mejor posible?

Estas preguntas son solo algunas que deberán de, en la medida de lo posible, responderse a detalle a cada paciente.
Eso creo deberá de ser un punto primordial en este día.
Las enfermedades reumáticas son causa frecuente de deterioro de la calidad de vida y de discapacidad funcional. El objetivo o meta deberá ser siempre la mejoría e intentar regresar al paciente lo mas que se pueda a una vida normal.